《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

湘阴县医保基金稽核中心

宗旨和

业务范围

（一）规范指导全县医保基金稽核及内部审计工作，牵头清理回收全县各级医疗保险经办机构的违规挪用基金； （二）督查指导、优化改进全县医保经办业务流程，落实一事双岗双审和流程风控； （三）对意外伤害开展核查； （四）对辖区医保定点医疗机构及处方权医生（护士、药师）开展医保政策培训和考核评价，并建立和完善考评体系及执业行为档案库； （五）建设医保智能监控系统，对医疗机构的医疗服务行为实行实时监控。将医保精细化管理与精准医学应用相结合，提高对医疗费用的合理、有效的监控管理水平，减少医保费用损失。

住    所

湘阴县文星街道新世纪大道

法定代表人

肖志兵

开办资金

10（万元）

经费来源

财政补助（财政补助（全额））

举办单位

湘阴县医疗保障局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

10

10

网上名称

无

从业人数

5

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

我单位今年以来登记事项未发生变化。

开

展

业

务

活

动

情

况

2023年我县医保稽核工作一直未中断，尤其是打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动在全县各协议医院和协议药店以及个别套保和想套保的人员起到了很大的震动和警示效果，形成了高压态势，净化了行业风气，产生了很好的社会效应。全县各医疗机构服务水平有所提高，进一步维护了医保基金的安全。通过对全县各协议医院的检查，发现各协议医院或多或少存在以下问题：1、过度放宽住院指征、门诊病人住院化处理、挂床住院；2、多收费、乱收费、重复收费；3、过度检查、过度医疗；4、分解住院、分解收费；5、出院带药超标、开搭车药；6、极少数协议医院病历资料不规范。 我中心将继续认真负责的完成上年未完成的工作。打击欺诈骗保工作是一个没有间断、永远不能停止的工作，工作连贯性特点非常明显，我中心将打击欺诈骗保工作形成常态化。 我单位没有开办企业情况。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无诉讼投诉情况

接受捐赠

资助及使用 情 况

无