县卫生局、各乡镇党的群众路线教育实践活动领导小组，县委相关督导组：

现将《湘阴县医疗卫生单位开展党的群众路线教育实践活动实施方案》印发你们，请认真学习领会，结合实际抓好贯彻落实。

 

中共湘阴县委党的群众路线教育实践活动领导小组

                             2014年4月12日

 

 

湘阴县医疗卫生单位开展党的群众路线教育实践活动实施方案

 

为切实抓好全县医疗卫生单位党的群众路线教育实践活动，根据《岳阳市医疗卫生单位深入开展党的群众路线教育实践活动的实施方案》（岳群组发〔2014〕19号）和中共湘阴县委《关于开展党的群众路线教育实践活动的实施方案》（湘阴发〔2014〕5号）文件要求，结合我县医疗卫生行业实际，提出如下实施方案。

一、总体要求

认真贯彻党的十八大、十八届三中全会和习近平总书记系列重要讲话精神，坚持“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求，以为民务实清廉为主题，落实中央八项规定、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等规定和省委九项规定、省卫生厅17项规定、市委九条规定要求，突出作风建设，贯彻整风精神，坚决反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风，着力解决人民群众反映强烈的突出问题，提高做好新形势下群众工作的能力，使党员、干部思想进一步提高、作风进一步转变，党群干群关系进一步密切，为民务实清廉形象进一步树立，基层基础进一步夯实。

以县直属医疗卫生单位和乡镇卫生院领导班子及其成员为重点，注重抓好民营医疗卫生机构、社区卫生服务站等单位的教育实践活动，全体党员参加，确保广大党员普遍受到一次马克思主义群众观点和党的群众路线教育。

全县医疗卫生单位教育实践活动要突出“六个注重”：一是注重领导带头。各单位班子成员特别是主要负责人要坚持学在前、走在前，带头查摆问题、带头整改落实，上级做给下级看，上级带着下级改，形成层层示范、上行下效的局面。二是注重聚焦“四风”。要找准“四风”问题特别是“小环境”问题在基层的具体表现，着力从具体问题抓起改起，下大力气解决发生在群众身边的不良作风问题，确保解决问题的实际成效让群众看得见、感受得到、大多数满意。三是注重群众参与。坚持请群众参与，让群众评判，受群众监督，把群众满意作为衡量活动成效的重要标准，做到“打开大门听真话，打开天窗说亮话，打开心灵写实话”。各单位要畅通群众反映意见和问题的渠道，主动邀请广大群众特别是服务对象参与监督、评议，使群众真满意，而不是被满意。四是注重结合实际。要根据各单位实际，提出适合各自特点的目标要求和办法措施，坚持“机关联系基层、领导联系科室、行政联系临床、医务人员联系患者家庭”，对行政和科室领导、医护党员、流动党员、离退休党员分别采取灵活多样、务实管用的方式开展活动，让党员干部受到教育，作风得到改进，行为更加规范。五是注重上下联动。加强对上衔接联系，将第一批教育实践活动中形成的思想认识、实践成果和整改措施、制度规定落实好，把发现的新情况新问题及时传递到上级机关，通过上下联动，更好地解决群众反映强烈的突出问题。六是注重严格要求。进一步消除模糊认识和思想障碍，坚持把严的标准、严的措施、严的纪律贯穿始终，切实强化一把手责任，加强督导工作力度，从严把好质量关，确保活动不虚、不空、不偏、不走过场。

二、重点任务

全县医疗卫生单位教育实践活动的主要任务是：抓住反对“四风”这个重点，对照理论理想、党章党纪、民心民生和先辈先进“四面镜子”，集中解决领导班子和党员、干部“四风”方面存在的突出问题，切实对作风之弊、行为之垢进行深入地清理排查。以广大患者群众为重点服好务，提升行业满意度；以广大医务人员为重点凝心聚力，提升干部职工满意度。努力实现“服务健康全面加强、医德医风全面改进、群众满意全面提升”的目标任务。

（一）着力解决行业作风突出问题。教育引导党员、干部增强群众观念，端正医德医风，坚持求真务实，真心对群众负责，热心为群众服务，诚心接受群众监督。重点查找和解决六个方面的问题，一是群众观念不强，服务态度差。工作人员群众观念淡薄，服务意识差，门难进、人难找、脸难看、事难办，对待患者及亲属生、冷、硬、推，缺乏感情，解答问题不耐心，医患沟通不主动，推诿、敷衍塞责的问题。二是就医环境差，群众看病难。便民措施不完善，挂号排队时间长、看病等候时间长、取药排队时间长，医生问诊时间短；标识不明显，布局不合理，导诊流于形式，群众看病不方便的问题。三是管理薄弱，服务质量不高。忽视医疗质量管理，三级查房流于形式，观察病情不仔细，诊断治疗不及时，死亡病例、疑难病例讨论不深入；医务人员医疗水平不高，不按技术规范开展诊疗，医疗安全隐患大的问题。四是收受红包、回扣。以提供特别关照为名，接受患者请吃，索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品的问题；利用职务之便谋取不正当利益，接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣，或参加其安排、组织或支付费用的娱乐活动的问题；医疗卫生人员通过商业目的的统方或为医药营销人员统计提供便利，从中收受回扣的问题。在药品、设备、器材采购和工程招投标等经济活动中接受商业贿赂的问题。五是假公济私。用公款请客送礼，借业务学习、培训、考察等名义搞变相旅游的问题。内部员工私自利用医院仪器设备为患者提供检测服务，收取诊疗费用的问题。六是私自采购，违规接受捐赠。违反规定私自采购、销售使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品的问题；违反国家关于接受社会捐赠资助管理有关规定，接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助的问题；将接受捐赠资助与采购商品（服务）挂钩的问题；将捐赠资助资金用于发放职工福利，或直接接受捐赠资助出国（境）旅游或变相旅游的问题。

（二）着力解决“看病难、看病贵”问题。坚持尽力而为、量力而行，认真落实医药卫生体制改革任务，从群众最需要的地方做起，从群众不满意的地方改起，切实纠正医疗卫生行业不正之风，为群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。重点查找和解决以下七方面的问题。

一是医疗信息不透明，违规收费。医疗卫生机构医疗服务信息公开不主动，医药收费不透明，患者不能及时准确获取服务、收费等切身利益相关信息的问题；在国家和省规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费或擅自提高标准加收费用，重复收费，侵害群众利益的问题。二是开大处方、滥检查，片面追求经济利益。违反处方管理规定，开高价药、滥用抗生素、超时超量超疗程用药的问题；不合理检查、重复检查的问题；向科室或个人下达创收指标，将医疗卫生人员奖金、工资等收入与药品、医学检查等业务收入挂钩，加重患者经济负担的问题。三是开单提成。医疗卫生机构在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成的问题；医疗卫生人员通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等途径收取提成的问题。四是违规发布医疗广告，参与推销谋利。医疗卫生机构和医疗卫生人员违反规定发布医疗广告的问题；参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的问题；违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息的问题。五是非法行医和违规执业。一些江湖游医、假医生等非法开设诊所的问题；公立医疗机构出租、承包科室，聘用非卫生技术人员，超范围执业，严重危害群众的身体健康和生命安全、扰乱医疗服务秩序的问题。六是套取骗取医保或新农合基金。医疗卫生机构和个人采取挂床住院、分解住院、串换诊疗项目和药品、伪造医疗文书、出具虚假证明、虚假结算票据等手段，套取骗取医保或新农合基金的问题。七是重医疗轻预防，公共卫生服务能力弱。重医疗、轻预防，公共卫生体系建设比较薄弱，预防接种工作不落实，一些重大传染病仍在威胁群众身体健康的问题。卫生监督执法的覆盖面和执法力度不够的问题。临床采、供血还缺乏稳定的长效机制的问题。

（三）解决联系服务群众“最后一公里”问题。着力解决党的组织和工作覆盖不到位、基层党组织服务功能不强、党员教育管理不到位、保障和激励机制不健全等问题，扎实推进基层服务型党组织建设。进一步建立健全医疗卫生单位尤其是民营医疗卫生机构党的基层组织，不断扩大党的组织和工作覆盖。对软弱涣散基层党组织，要认真分析原因，建立台帐，4月底前将班子配备到位，5月底前完成班子突出问题专项整治。按照守信念、讲奉献、有本领、重品行的要求，加强基层党组织书记队伍建设，增强他们服务干部职工和基层群众的能力。大力实施把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培”工程，建设一支党性坚强、医德高尚、业务精湛、患者喜爱、社会满意的高素质医疗卫生骨干队伍。进一步深化城乡医疗卫生单位党组织“联手帮扶”工程，通过以城带乡，为乡村医疗卫生单位培养人才、改善条件、加强党建等提供支持。深入开展“三亮三创三评”（亮身份、亮承诺、亮形象；创岗位奉献先锋、创群众满意窗口、创优质服务品牌；党员自评、领导点评、群众测评）活动，树立医疗卫生单位的良好形象。

三、方法步骤

全县医疗卫生单位教育实践活动从今年4月开始，9月底基本完成。每个单位集中教育时间不少于3个月。在完成规定动作的基础上，各医疗卫生单位要突出开展好“十个一”活动，即：（开展一次医务人员约谈活动、开展医务人员警示教育、开展医务人员下基层活动、开展“三好一满意”活动技能大赛、开展“百姓问医”活动、开展医德大讨论活动、开展一次“机关干部交叉进院看病”活动、整改一百个问题、开展一场五大专项整治活动、建立教育实践活动档案），并将其贯穿于教育实践活动各环节之中。

（一）学习教育、听取意见。重点搞好学习宣传和思想教育，深入开展调查研究，广泛听取干部群众意见。

1.深入思想发动。统一部署，层层召开动员会议，由单位主要负责同志作动员报告，做到“四个讲清楚”，即：讲清楚开展教育实践活动的重大意义，讲清楚中央和省、市、县委的重点要求，讲清楚本单位开展活动的目标任务和工作安排，讲清楚对党员干部的具体要求。县卫生局4月20日左右召开本系统的活动动员部署会，各医疗卫生单位在4月底前召开动员会。

2.扎实搞好学习教育。一是研读四本教材、学好三项内容。四本教材即：以《论群众路线——重要论述摘编》、《各地联系服务群众经验做法选编》等4本书为主要教材，采取个人自学、集中培训、专题辅导、中心组学习等形式组织党员干部学深学透；三项内容即：认真学习党的十八大、十八届三中全会精神，学习焦裕禄精神，学习党的光辉历史和优良传统；学习《党的十八大以来关于改进作风反对“四风”禁令汇编》；学习医疗卫生行业职业道德和执业纪律规范。二是抓好两个重点、三个突出。两个重点即：重点开展理想信念、党性党风党纪和道德品行教育，组织观看花鼓戏《平民领袖》、《焦裕禄》、《雷锋》、《郭明义》等专题教育片；重点围绕“做患者贴心人”、“入党为什么，为党干什么”等主题，重点开展马克思主义群众观点和党的群众路线专题学习讨论，使践行党的根本宗旨成为党员、干部的普遍自觉。具体学习要做到“三个突出”即：突出党风廉政教育，进一步夯实基层医疗卫生单位党员干部廉洁从业的思想道德基础；突出思想政治教育，进一步引导广大医务人员树立“以病人为中心”的服务理念；突出医德医风教育，进一步提升从业人员职业素养，弘扬良好医德医风。三是把握四个要求、五个创新。四个要求即：每名党员、干部要联系学习内容谈认识、联系思想实际谈体会、联系作风建设谈收获。党员负责干部要撰写1篇以上学习心得体会；每个基层党组织要开展党组织书记讲1次党课，开展1次以上集中学习，组织1场专题讨论，请先进典型介绍1次事迹，看1次专题教育片“五个一”学习教育活动;通过“小型、业余、分散”的方式，运用编发口袋书、听报告、看教育片、送学帮学等灵活多样、务实管用的形式，抓好党员的学习教育;卫生局党委要组织对直属医疗卫生单位、乡镇卫生院等医疗机构的党组织书记、行政负责人进行集中培训。五个创新即：开展一次医生约谈活动，对存在开方量异常、滥用抗生素、服务态度差、工作纪律涣散等问题的医务人员进行约谈、戒勉谈话，限制或取消处方权，并责成整改；开展一场医务人员警示教育活动，分批次组织医务人员到监狱、烈士陵园、廉政基地进行警示教育；开展一次医务人员下基层活动，组织专家进企业、社区、村组、学校、家庭，组织“大型义诊周”活动，免费送医送药上门，贴近百姓倾情义诊；开展一场“三好一满意”活动技能大赛，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为主题，开展医技竞赛活动，提升服务质量；开展“卫生行政机关干部进院看病、医疗单位医务人员交叉看病”活动，切身体会现有的工作作风、方式方法与群众需求之间的差距，进行换位思考，进一步理解并体谅病人的疾苦。

3.直接听取群众意见。把“面对面”与“背靠背”、“个别听”与“集体谈”、“走进群众听”与“组织群众评”结合起来，真正了解掌握群众反映强烈的突出问题。一是通过开设网上征求意见栏、发放征求意见函、召开座谈会、设立征求意见箱，广泛征求“两代表一委员”、干部职工、离退休老干部、工作和服务对象、上级部门等意见，敏感问题以无记名的形式征求。二是通过服务窗口听取百姓声音。要在政务中心卫生窗口和其他服务窗口向服务对象开展问卷调查征求意见；要在医院向就诊群众开展问卷调查征求意见；要在本单位内部向干部职工开展问卷调查征求意见。积极开展“百姓问医”、“百名医生下基层”和医德医风讨论等活动。三是开通作风建设热线，以岗位电话的形式随时了解群众的意见要求，倾听和解决群众的合理诉求、实际困难。四是针对征求意见过程中可能出现的干部不愿提、不敢提，反映工作问题多、聚焦“四风”问题少的情况，及时进行“补火”。

（二）查摆问题、开展批评。重点是围绕为民务实清廉要求，找准抓住突出问题，进行党性分析和自我剖析，开展批评和自我批评。

1.找准“四风”突出问题。组织党员、干部联系实际，结合征求到的意见，对照《党章》、《廉政准则》、《党政机关厉行节约反对浪费条例》、《党政机关国内公务接待管理规定》和《加强医疗卫生行风建设“九不准”》，对照上级改进作风要求，对照群众期盼、先进典型，采取群众提、自己找、上级点、互相帮、集体议等方式，逐一查摆“四风”问题的具体表现，形成本单位“四风”具体表现材料。各单位的“四风”具体表现材料，要经督导（指导）组审核后，报系统教育实践活动领导小组办公室备案，并上报县委教育实践活动办。

2.严格进行对照检查。各医疗卫生单位领导班子和班子成员要撰写对照检查材料。通过“六个对照”，结合单位“四风”问题的具体表现，自觉“对号入座”，从理想信念、宗旨意识、党性修养、政治纪律等方面剖析根源；明确努力方向和整改措施，按照“重在写问题、重在找原因、重在查自身”的要求，认真撰写对照检查材料。要逐项列出“四风”问题的具体表现、典型事例，对“三公”经费支出、职务消费、人情消费、公务用车、办公用房和住房、家属子女从业等情况要作出说明。主要负责同志要主持起草本单位领导班子对照检查材料，并在一定范围内征求意见。班子成员要自己动手撰写个人对照检查材料。督导组要严格审核把关，对联系实际不够、问题查找不准、剖析不深刻的，要责成在规定时间内认真修改或重写。

3.开好专题民主生活会和组织生活会。设党委（党总支）的医疗卫生单位领导班子要召开专题民主生活会和组织生活会，设党支部的领导班子只召开专题组织生活会。会前，要按要求制定专题民主生活会方案，并报上级督导（指导）组审阅。要充分听取群众意见，单位主要负责同志与班子每名成员、班子成员之间、班子成员与分管部门负责同志之间要深入谈心交心，特别是拟在民主生活会上开展批评的问题要谈开谈透。各督导（指导）组要按照“五个不开会”的要求严格审查，切实做到第一环节工作不达标的、主要负责同志不重视的、突出问题没找准的、谈心交心不深入的、对照检查材料未经审阅同意的不开会。会上，要按照“团结--批评--团结”的要求，开展严肃的批评和自我批评，既揭短亮丑、动真碰硬，又实事求是、出以公心。主要负责同志要带头查摆问题，带头开展批评和自我批评。县卫生局联点班子成员、纪检监察、人事部门和督导（指导）组的同志，要下到基层指导，开展点评，对会议质量进行综合评价。会后，要在一定范围通报民主生活会情况和班子成员的对照检查材料。各医疗卫生单位要采取“一会四评”方式召开专题组织生活会，开展民主评议党员工作，针对存在的问题提出改进措施和办法。

（三）整改落实、建章立制。重点是围绕强化正风肃纪，制定整改方案，开展集中整改，加强制度建设。

1.制定整改方案。各医疗卫生单位领导班子要针对自身存在的突出问题，群众反映强烈的“四风”方面的突出问题，按照问题的轻重缓急和难易程度，认真制定整改方案，明确任务书、时间表和责任人。领导班子成员要制定个人整改措施。党组织主要负责同志和党员行政负责人要亲自主持撰写领导班子整改方案，并逐一审阅班子成员个人整改措施，督导（指导）组要严格审查把关。整改方案、整改措施和问题清单要在一定范围内公布，向群众作出整改承诺，及时公布整改情况，请群众评价和监督。

2.上下联动抓整改。做到一开始就改起来，从具体事抓起、从身边事做起、从群众对医疗卫生工作最不满意的地方改起，即知即改，立行立改，接受党员、干部和群众的监督，确保让群众看到变化，见到实效。

3.集中开展专项治理。重点围绕《关于开展坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为专项整治工作的通知》（湘卫办发〔2013〕39号）要求，开展自查自纠，逐一建立问题台帐，制定完善专项整治方案，落实推进措施、牵头部门、具体责任人、时间进度表和检查评估、监督问责要求。主要开展“五大整治”活动：①整治医疗服务不规范。重点治理违规收费和不合理检查、用药问题，特别是520种国家基本药物的规范使用、滥用抗生素等问题，规范100种服务方式。②整治医药购销领域不正当交易。找准重点岗位、环节、人员，药品、医用设备、医用耗材的采购活动，基建工程、物资采购、招标活动中存在的问题，加强廉洁风险防控。③整顿医疗秩序和打击非法行医。坚决打击“医托”、“医闹”和无证行医行为，对全县个体诊所进行一次大排查，坚决关停取缔一批，扣证吊照处罚一批。④整治套取骗取新农合基金。对全县农合定点医疗机构进行一次全面检查，对全县农合基金进行一次全面审计。⑤整治虚假违法医疗广告。配合工商、公安等部门，对全县的医疗广告进行一次全面清理整治，配合相关职能部门进行严厉打击。对专项整治工作不认真、不负责、态度消极、简单应付的单位和个人，要严肃追究责任。

4.强化正风肃纪。坚持严字当头，坚决查处发生在群众身边的不正之风和腐败问题，坚决整治特权病、冷漠病、懒散病、享乐病、挥霍病。对有问题不整改、大问题小整改、边整改边再犯的，要严肃批评，必要时采取组织和纪律措施。要严格按照《湘阴县干部作风建设考核办法》的要求，对存在一般性作风问题的干部，立足于教育提高，促其改进；对群众意见大、不能认真查摆问题、没有明显改进的干部，要进行组织调整。对在活动中发现的重大违纪违法问题，要及时移交纪检监察机关或有关部门严肃查处。对长期不起作用甚至起负作用的党员，要进行严肃批评教育，对不合格的要严肃党纪、给予组织处理。

5．建立健全规章制度。围绕解决“四风”方面突出问题、关系群众切身利益的问题、联系服务群众“最后一公里”的问题，全面清理、完善已有制度，建立健全行得通、指导力强、能长期管用的制度规定，要重点完善基层医疗卫生服务体系等促进医改任务落实的制度，建立健全预约诊疗、患者即时评价等促进服务水平提高的制度，规范医德医风考评等促进医德医风改进的制度，完善等级医院评估审核等促进管理水平提高的制度，健全加强药品、高值医用耗材集中采购管理等促进廉洁自律的制度，健全落实厉行节约、反对浪费等各项制度，健全落实基层党组织“三会一课”、民主评议党员、党员党性定期分析、处置不合格党员、困难党员帮扶等制度。强化制度执行，提高党员、干部依法按制度办事意识，加强对执行制度情况的督促检查，坚决纠正有令不行、有禁不止、无视制度的问题。同时，全县卫生系统干部职工每人建立一份群众路线教育实践活动整改档案。档案内容包括学习教育、心得体会、查找问题、整改措施、实际效果、廉洁行医等。

四、组织领导

县直属医疗卫生单位、乡镇卫生院的教育实践活动，由县卫生局党委牵头组织开展,中心医院、乡镇卫生院的主要负责人还要参加所在乡镇党委组织开展的相关教育实践活动，社区卫生服务站和民营医疗卫生机构的教育实践活动，按照党组织隶属关系组织开展。

（一）加强组织领导。为加强教育实践活动的领导，由县卫生局党委成立县医疗卫生单位党的群众路线教育实践活动领导小组及办公室。县卫生局党委班子成员要结合业务分工办好联系点，加强对基层医疗卫生单位开展活动的指导。各医疗卫生单位主要负责人要切实承担起第一责任人的职责，做到“一把手”带头，抓好本单位教育实践活动。对教育实践活动走过场的，将严肃追究“一把手”的责任。

（二）强化分类指导。县直医疗卫生单位要深入开展“三好一满意”活动，以党员为骨干全面推动服务态度改善和服务质量提升；乡镇卫生院要开展“落实公共卫生服务项目，提高基本医疗服务水平”主题实践活动，全面落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目，提高基本医疗服务水平。民营医疗卫生机构党组织要切实找准开展活动的结合点，注意听取行政负责人、出资人的意见建议，争取他们对开展活动的理解和支持。要确保教育实践活动与公办医疗卫生单位同步安排、同步推进、同步指导。

（三）加强督促检查。县卫生局党委要在抓好本级领导班子教育实践活动的同时，高度重视抓好医疗卫生单位的教育实践活动，向直属医疗卫生单位、乡镇卫生院、社区卫生服务中心派出活动督导组或指导组，确保指导工作全覆盖。督导（指导）组要强化对教育实践活动的督促检查，认真审阅活动实施方案、“四风”问题条目式书面材料、对照检查材料、整改方案等，全程参与专题民主生活会并进行点评，督促抓好每个环节各项工作落实。

（四）抓好宣传引导。县卫生局各医疗卫生单位要充分利用各类媒体，大力宣传教育实践活动的决策部署、重大意义和经验成效，引导干部群众把思想统一到中央和省、市、县委的部署要求上来。要及时反映教育实践活动的进展和成效，注重总结推广教育实践活动的好经验好做法，深入挖掘和宣传一批党性坚强、医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型，努力营造比学赶超氛围。及时曝光反面典型，发挥警示和震慑作用。

（五）坚持统筹兼顾。把开展教育实践活动与贯彻落实党的十八届三中全会精神结合起来，与贯彻落实上级一系列重要会议精神结合起来，与完成当前医改的各项工作任务结合起来，确保两手抓、两不误、两促进，以教育实践活动为动力促进医改工作全面开展，用实实在在的医改成果检验活动成效。